6 юридических ошибок, которые могут дорого обойтись частной клинике

Даже если в клинике работают опытные врачи и используется современное оборудование, это не исключает юридических рисков. Жалобы пациентов, проверки и судебные споры часто возникают не из-за самой процедуры, а из-за неправильно оформленных документов, рекламы или работы с персональными данными.

Вместе с юристом MEDEQ BEAUTY Анастасией Шекерой собрали самые распространённые ошибки, которые допускают частные клиники, и рассказали, что стоит сделать уже сейчас.

 

 

Ошибка №1. Использовать одно ИДС для всех процедур

Во многих клиниках пациентам предлагают подписать одно информированное добровольное согласие (ИДС) независимо от того, какая процедура проводится. Более того — клиники используют ИДС, договоры и согласия, которые когда-то скачали в интернете или получили от коллег. Однако статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ требует, чтобы пациент получил полную информацию о конкретном медицинском вмешательстве: его целях, методах проведения, возможных рисках, осложнениях и альтернативных вариантах лечения.

Чем это грозит. При судебном споре суд оценивает не только наличие подписи пациента, но и содержание самого ИДС. Если документ не отражает особенности конкретной процедуры, клинике будет сложнее доказать, что пациент был надлежащим образом проинформирован.

 

Что сделать уже сейчас

• подготовьте отдельные ИДС для каждой процедуры или технологии.
• укажите в документе цель процедуры, противопоказания, возможные осложнения, ограничения после процедуры и ожидаемые результаты.
• проверьте, что ИДС соответствует инструкции по применению конкретного медицинского изделия.
• подписывайте ИДС до начала процедуры и храните его в медицинской документации пациента.

 

Ошибка №2. Включать в клинике Яндекс Музыку

Фоновая музыка в зоне ожидания давно стала нормой. Однако обычная подписка Spotify, Яндекс Музыки, VK Музыки или прослушивание радио не даёт клинике права использовать музыку для посетителей. Такое использование считается публичным исполнением произведений и регулируется частью IV Гражданского кодекса РФ.

Чем это грозит. Правообладатель вправе потребовать компенсацию от 10 000 до 5 000 000 рублей либо взыскать двукратную стоимость права использования произведения (ст. 1301 ГК РФ). Кроме того, статья 7.12 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за нарушение авторских и смежных прав.

 

Что сделать уже сейчас

• Откажитесь от использования личных подписок Spotify, Яндекс Музыки, VK Музыки и других стриминговых сервисов для фоновой музыки в клинике.
• Оформите право на публичное воспроизведение музыки: заключите договоры с Российским авторским обществом (РАО) и Всероссийской организацией интеллектуальной собственности (ВОИС) либо подключите специализированный сервис фоновой музыки для бизнеса (например, Mubicloud, БУБУКА или RadioSparx).

 

Ошибка № 3. Публиковать фотографии «до/после» по одному согласию пациента

Фотографии «до/после» помогают пациентам оценить результаты лечения и давно стали частью продвижения косметологических клиник. Однако многие считают, что для их публикации достаточно подписанного согласия на обработку персональных данных. Это не так. Использование изображения гражданина регулируется статьёй 152.1 ГК РФ и требует отдельного согласия пациента.

Чем это грозит. Если фотография опубликована без надлежащего согласия, пациент вправе потребовать удалить изображение, обратиться в суд за компенсацией морального вреда или подать жалобу в Роскомнадзор. Если по фотографии можно установить личность пациента, она также считается персональными данными, обработка которых регулируется Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных».

 

Что сделать уже сейчас

• По возможности обезличьте фотографии пациента — измените имя, приблизьте изображение до локальных зон так, чтобы по ним было невозможно установить личность пациента.
• Получайте отдельное письменное согласие на использование изображения пациента — согласия на обработку персональных данных недостаточно.
• Укажите в согласии, где именно будут опубликованы фотографии: на сайте, в социальных сетях, в рекламных материалах, презентациях и т.д.
• Храните согласие на размещение фотографий вместе с медицинской документацией пациента.

 

Ошибка № 4. Обещать пациентам «100% результат» и «полную безопасность»

«Без боли», «без осложнений», «100% эффект», «лучший аппарат», «самый эффективный метод» — подобные формулировки до сих пор встречаются на сайтах и в социальных сетях клиник. Однако Федеральный закон № 38-ФЗ «О рекламе» запрещает недостоверную и вводящую потребителей в заблуждение рекламу.

Чем это грозит. За нарушение законодательства о рекламе предусмотрен штраф для юридических лиц от 100 000 до 500 000 рублей (ст. 14.3 КоАП РФ). Кроме того, антимонопольный орган может потребовать удалить или изменить рекламные материалы.

 

Что сделать уже сейчас

• Проверьте сайт, социальные сети и рекламные материалы на наличие обещаний гарантированного результата («100% эффект», «навсегда избавит», «без осложнений», «без противопоказаний» и т.п.).
• Не используйте превосходные характеристики («лучший», «самый эффективный», «№ 1»), если их нельзя подтвердить объективными доказательствами.
• Если сравниваете оборудование или методы лечения с конкурентами, убедитесь, что такие сравнения основаны на проверяемых данных и не вводят пациентов в заблуждение.
• Проверьте, что реклама медицинских услуг содержит обязательное предупреждение: «Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста» в случаях, когда этого требует законодательство о рекламе.

 

Ошибка № 5. Купить новый аппарат, но продолжать работать по старым документам

После покупки нового оборудования клиники обычно обучают врачей работе на аппарате. При этом ИДС, договоры, памятки для пациентов, протоколы процедур и информация на сайте часто остаются прежними. В результате документы уже не соответствуют технологии, которая фактически применяется.

Статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ обязывает медицинскую организацию предоставить пациенту полную информацию именно о том медицинском вмешательстве, которое ему проводится.

Чем это грозит. Если возникнет жалоба пациента или судебный спор, клинике будет сложно доказать, что пациент был проинформирован о новой технологии, её особенностях и возможных рисках. Кроме того, несоответствие документов фактически оказываемой услуге может быть выявлено при проверке Росздравнадзора.

 

Что сделать уже сейчас

• После покупки нового аппарата обновите ИДС, а не используйте старые шаблоны.
• Проверьте, что протоколы процедур соответствуют новой технологии.
• Обновите описание услуги на сайте и в рекламных материалах.
• Проведите обучение врачей и администраторов не только работе на аппарате, но и новым правилам оформления медицинской документации.

 

Ошибка № 6. Разглашать информацию о пациентах

Ответ на отзывы в Яндекс Картах, 2ГИС, ПроДокторов или социальных сетях, переписка с пациентом в мессенджерах, передача пациенту результатов исследований и фотографий — обычные рабочие ситуации для любой клиники. Однако именно в них чаще всего возникают нарушения законодательства о врачебной тайне и персональных данных.

Факт обращения за медицинской помощью, диагноз, результаты обследований, лечение и состояние здоровья пациента относятся к врачебной тайне (ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ). Кроме того, фотографии, медицинские документы, переписка и другие сведения, позволяющие идентифицировать пациента, являются персональными данными и должны обрабатываться в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных».

Чем это грозит. Пациент вправе обратиться в суд, Росздравнадзор или Роскомнадзор, если клиника раскрыла сведения о его обращении за медицинской помощью, диагнозе или лечении либо нарушила требования к обработке персональных данных. За отдельные нарушения законодательства о персональных данных предусмотрены административные штрафы по статье 13.11 КоАП РФ. Например, за непредставление уведомления в Роскомнадзор юридическому лицу грозит штраф от 100 000 до 300 000 рублей (ч. 10 ст. 13.11 КоАП РФ).

 

Что сделать уже сейчас

• Не подтверждайте публично, что человек является или являлся пациентом клиники, даже если он сам оставил отзыв. Не публикуйте диагнозы, результаты лечения, медицинские документы и переписку без необходимых письменных согласий.
• Не используйте личные аккаунты WhatsApp, Telegram и других мессенджеров для передачи медицинских документов и фотографий пациентов.
• Проверьте, подано ли уведомление в Роскомнадзор об обработке персональных данных, ограничен ли доступ сотрудников к МИС и другим информационным системам, а также опубликована ли на сайте актуальная политика обработки персональных данных.

 

Проверьте себя Если во время чтения статьи вы хотя бы дважды подумали: «У нас тоже так», возможно, сейчас самое время пересмотреть документы клиники, а не ждать первой жалобы или проверки.

Большинство юридических рисков можно предотвратить ещё до первой жалобы пациента или проверки. Для этого не нужно полностью перестраивать работу клиники — достаточно регулярно пересматривать документы, обновлять их при внедрении новых технологий и следить за изменениями законодательства.

Если вы приобретаете оборудование в MEDEQ BEAUTY, мы помогаем не только с его запуском. Наши юристы консультируют клиентов по вопросам оформления медицинской документации, а для большинства эксклюзивных аппаратов — ClearLight IPL, Ellisys Plus S, Contlex и Duet V — мы уже подготовили проекты информированных добровольных согласий с учётом особенностей каждой технологии.

Если вы хотите получить образцы ИДС, напишите на beauty@medeq.ru письмо с темой «Хочу получить ИДС», и мы отправим их вам.