Почему Hepatus лучше Fibroscan. Сравнение аппаратов
Mindray Hepatus 5 и Echosens Fibroscan 402 в клинике «Гепатолог», г. Самара
Для ультразвуковой диагностики печени есть специализированные технологии, самая главная из которых — транзиентная эластография. Технология позволяет оценить упругость и жёсткость печёночной ткани, что необходимо для диагностики фиброза и стеатоза. Для диагностики печени важно использовать специальные аппараты, поддерживающие эту технологию. Такие аппараты разработаны с учётом особенностей печёночной ткани, что позволяет получать более детализированные и точные данные о состоянии печени. Самые известные аппараты, использующие технологию транзиентной эластографии, — это Fibroscan от Echosens и новые аппараты Hepatus от Mindray.
На базе самарской клиники «Гепатолог», мы сравнили обе этих системы — Fibroscan 402 и Hepatus 5. Hepatus показал выдающиеся результаты и доказал, что Mindray создал действительно современную систему для диагностики заболеваний печени. Исследование проводили Андрей Цыганов, главный инженер MEDEQ и Владимир Лещинский, эксперт MEDEQ по ультразвуковой диагностике. Подробнее про результаты рассказываем в статье.
Важно! Мы проводили сравнение аппарата Hepatus с моделью аппарата Fibroscan 2013 года выпуска, так как именно этот аппарат был установлен в клинике «Гепатолог», г. Самара. Более современные модели Fibroscan имеют увеличенную скорость обработки данных и опцию оценки стеатоза, но также не имеют других ключевых преимуществ Hepatus
Владимир Лещинский,
продакт-менеджер MEDEQ
по ультразвуковому оборудованию,
врач УЗД
Андрей Цыганов,
руководитель
сервисного отдела
MEDEQ
Технологии и визуализация
Hepatus от Mindray оснащён технологией транзиентной эластографии ViTE, которая позволяет проводить оценку фиброза и стеатоза печени с визуализацией в реальном времени (B-режим). Это даёт возможность врачам точно нацеливаться на нужные участки печени, избегая кровеносные сосуды и другие помехи. Качества изображения при визуализации на стандартном датчике будет достаточно для понимания – куда мы ставим курсор, откуда получаем данные
Самое главное — у аппарата Hepatus есть возможность подключить конвексный датчик для стандартной УЗ-диагностики. Конвексный датчик позволяет использовать Hepatus для полноценной диагностики печени и других внутренних органов. Здесь есть B-режим и цветной доплер.
Fibroscan от Echosens также использует транзиентную эластографию, но не имеет визуализации. Исследования проводятся «вслепую», что может приводить к ошибкам из-за случайного попадания на неподходящие участки печени.
Визуализация Hepatus c использованием датчика для проведения транзиентной эластографии
Визуализация Hepatus с использованием конвексного датчика
Скорость и удобство использования
Hepatus, на наш взгляд, имеет более удобный интерфейс. На основном экране расположены хорошо различимые иконки, нажав на которые можно легко попасть в нужный раздел. Во время исследования на экране отображаются все самые важные параметры – выбор количества измеряемых параметров, движение и дыхание пациента, давления датчика
Hepatus автоматически проводит серию измерений после однократного нажатия кнопки на датчике, что значительно ускоряет процесс. Это позволяет быстро и качественно проводить исследования, минимизируя временные затраты.
Fibroscan проводит каждое измерение вручную, требуя нажатия на кнопку для каждого замера. Это делает процесс более длительным и зависимым от опыта оператора.
Низкое давление датчика и нарушение дыхания
Устойчивое дыхание и повышенное давление датчика
Стабильное дыхание и нормальное давление датчика
Представление результатов
Hepatus выводит результаты исследования на экран в виде подробного протокола, который можно распечатать на обычном офисном принтере. Это упрощает процесс анализа и хранения данных.
Fibroscan выводит результаты на экран и печатает их с помощью встроенного термопринтера. Однако, текст на термобумаге со временем выгорает, что может создавать сложности с длительным хранением данных. Также расходы на термопринтер и бумагу могут оказаться значительными, особенно при частом использовании аппарата. Термобумага требует регулярной замены, а стоимость её выше, чем стоимость обычной офисной бумаги.
Датчики и калибровка
Hepatus оснащён двумя разъёмами: для основного датчика LFP5–1s и конвексного датчика C5–1s, что позволяет использовать его как обычный УЗИ-аппарат. Датчики требуют калибровки после каждых 10 000 исследований. После проведения 10 000 исследований или через 1000 пациентов на экране Гепатуса загорается сообщение о том, что необходимо провести калибровку датчика для транзиентной эластографии. Калибровка проводится в сервисном центре в Москве на специальном калибраторе, датчик в Китай отправлять не нужно. Это значит что период простоя клиники будет максимально уменьшен.
Fibrosacan 402 модели имеет возможность подключения одного датчика. В более новых моделях можно подключать одновременно два датчика. Опции подключения конвексного датчика нет даже в последних моделях, которые зарегистрированы в РФ. Fibroscan также требует калибровки датчика каждые 6 месяцев или после каждых 2000 исследований (20000 нажатий на кнопку запуска измерения). Калибровка датчиков Fibroscan осуществляется в специализированных центрах Москве.
Оба датчика довольно удобно держать в руке. Датчик для Hepatus полностью герметичный и легко моющийся. Сканирование запускается нажатием одной кнопки на корпусе. Датчик для Fibroscan потяжелее и не водонепроницаемый
Дополнительные функции
Hepatus оснащён программой для определения коэффициента затухания ультразвуковой волны в тканях для оценки стеатоза печени, называемой LiSA. Она измеряет затухание ультразвуковых волн, проходящих через печень, используя современные алгоритмы и методы визуализации. Современные алгоритмы позволяют избежать влияния крупных сосудов, жёлчных протоков и других фокальных поражений печени на результаты измерений. LiSA также включает визуальное руководство для более точного позиционирования датчика и улучшения точности измерений.
Fibroscan 402 не имеет аналогичных программ для оценки стеатоза, что может ограничивать его диагностические возможности в сравнении с Hepatus. В более современных моделях Fibroscan есть технология CAP. Эта технология аналогична LiSA, но использует стандартный алгоритм измерения затухания ультразвуковых волн. CAP может быть менее точной в условиях, когда наличие крупных сосудов или других структур может искажать результаты
Оценка жировой ткани и жёсткости ткани на Hepatus
Оценка содержания жировой ткани в печени и жёсткости ткани на Fibroscan
Что еще
Надёжность системы Fibroscan подтверждена клиническими исследованиями. В одном из исследований с участием пациентов с хроническим гепатитом B, результаты LSM аппарата Hepatus составили 7.35 кПа, что соответствует значениям системы Fibroscan.
Стоимость Гепатуса ниже стоимости современной модели Фиброскана примерно в 1,5 — 2 раза.
Срок поставки Гепатуса меньше. Если его нет в наличии на складе, то мы привезём его в течение 90 календарных дней.
У компании MEDEQ есть демо-аппарат для апробаций и демонстрационная система в московском офисе