Новый профессиональный аппарат в области многофункциональной электрохирургии.
Хирургический аппарат Martin Maxium ME 402 может быть использован в любой хирургической специальности - общей, сердечно-сосудистой, торакальной хирургии, косметологии, нейрохирургии, лапароскопии, эндоскопии и многих других.
Возможна работа на 2 операционных поля одновременно!
В отличие от традиционных коагуляторов данная технология не высушивает ткани, а расплавляет белки сосудистой стенки, формируя их в гомогенную прочную рассасывающуюся пломбу (коллагенат). Точно дозированная подача энергии к тканям. Автоматическое завершение воздействия через 2-6 сек. В ране не остается инородного материала клипс, лигатур и др. Инструменты для всех хирургических специальностей, включая эндохирургию.
Новая технология, позволяет осуществлять гемостаз тканей, в толще которых расположены сосуды диаметром до 7 мм!!! Технология предполагает отказ во многих случаях от стандартной хирургической методики мобилизации органов, при которой предполагается выделение сосуда среднего и крупного диаметра из окружающих тканей с последующим его лигированием. На прядь тканей (например, брыжейку) накладывается зажим marClamp. Защелкивается его кремальера, что обеспечивает надлежащее сдавливание тканей. Затем нажатием на педаль активируется процесс "заваривания", который прекращается автоматически и подается акустический сигнал готовности. Вслед за этим снимается зажим, а ткани пересекаются обычными ножницами по "заваренной дорожке".
Метод |
Преимущества |
Недостатки |
Шовный материал | Надежность результатов с высокой прочностью перевязки сосудов до 10 мм. Обширный хирургический опыт. Всегда в наличии | Отнимает много времени. Надежность узла зависит от техники завязывания и типа нити. Малоприменим при лапароскопии. Стоимость зависит от количества и типа использованных ниток. Чужеродный материал остается в ране |
Клипсы | Надежность с высокой прочностью до 10 мм. Общирный хирургический опыт. Всегда в наличии | Стоимость 1-3$ за шт. Требуют правильного применения. Могут смещаться, мешать друг другу при повторном применении. Нельзя применять вблизи электрокоагуляцию. Чужеродный материал может мешать в будущем радиологическим исследованиям |
Скрепки | Надежность с высокой прочностью, сосуды до 10 мм. Применимы для прядей тканей, содержащих сосуды разных размеров без их выделения. Сокращение времени операции | Высокая стоимость (до $250 за 1 кассету). Чужеродный материал. Для введения нужны 12-15 мм троакары. Механические поломки аппаратов во время прошивания |
Лазерная коагуляция | Точная диссекция ткани. Минимальное распространение тепла. Длины световых волн с тканевой селективностью | Высокая стоимость аппарата (50-100.000 долл.) и расходных материалов. Необходимость обучения и сертификации. Технические ограничения. Дымообразование ограничивает визуализацию при эндохирургии. Риск повреждения отдаленных тканей. Необходимость защиты глаз |
Ультразвуковая коагуляция | Уменьшение распространения тепла. Многообразие применения. Минимальное дымообразование. Исключение обгорания тканей. Исключение прохождения тока через пациента. Не требуется нейтральный электрод | Высокая стоимость аппарата (15-30.000 долл.) и расходных материалов. Ограничение сосудами 2-3 мм - низкая прочность на более крупных сосудах. Пользовательские (технические) ограничения. Относительно низкая скорость работы |
Монополярная электрокоагуляция | Относительно небольшая стоимость. Гибкость применения в тканях. Обширный хирургический опыт использования | Ограничение сосудами 2 мм или меньше. Искрение, прилипание, нагар. Технические ограничения. Боковое термическое повреждение. Существующие инструменты создают малое давление, и не деформируют коллаген сосудистой стенки. Не оптимально для пинцетов с большой площадью контакта. Дымообразование уменьшает визуализацию в эндохирургии |
Биполярная электрокоагуляция | Относительно небольшая стоимость. Уменьшение риска альтернативных электроповреждений. Обширный хирургический опыт. Не требуется нейтрального электрода | Ограничение сосудами менее чем 2 мм - на более крупных сосудах прочность коагулята непредсказуема. Часто требуются множественные аппликации. Боковое распространение тепла. Форма инструмента зависит от характеристик мощности генератора. Относительная медлительность |
Заваривание сосудов (SealSafe) | Надежные результаты - высокая прочность на сосудах до 7 мм. Эффективность на больших прядях тканей без изоляции сосудов. Минимальное распространение тепла. Малое налипание и нагар. Малое время электролигирования. Уменьшение времени операции. Уменьшение риска альтернативных электротравм. Не требуется нейтрального электрода | Стоимость аппарата |
№ | Name of mode | Название режима | Диапазон мощности / Крест-фактор / Напряжение |
1 | Pure Cut | Чистое резание | 5-400 Вт при 400 Ом CF 1.5 max. 1,200 Vp max. 2,400 Vpp |
2 | Blend Cut | Смешанное резание | 5-320 Вт при 400 Ом CF 1.9 max. 1,400 Vp max. 2,800 Vpp |
3 | Super Blend | Супер смешанное | 5-250 Вт при 400 Ом CF 2.4 max. 1,400 Vp max. 2,800 Vpp |
4 | Uro Cut Pure | Чистое резание УРО | 5-400 Вт при 600 Ом CF 1.5 max. 1,600 Vp max. 3,200 Vpp |
5 | Uro Cut Blend | Смешанное резание УРО | 5-320 Вт при 600 Ом CF 1.9 max. 1,600 Vp max. 3,200 Vpp |
6 | Argon Cut | Резание в аргоне | 5-400 Вт при 400 Ом CF 1.5 max. 1,200 Vp max. 2,400 Vpp |
7 | Polyp I | Полипэктомия I | 1-120 Вт при 150 Ом n. a. max. 1,200 Vp max. 2,400 Vpp |
8 | Polyp II | Полипэктомия II | 1-120 Вт при 150 Ом n. a. max. 1,200 Vp max. 2,400 Vpp |
9 | Papilla I | Рассечение Фатерова соска I | 1-50 Вт при 400 Ом n. a. max. 2,000 Vp max. 4,000 Vpp |
10 | Papilla II | Рассечение Фатерова соска II | 1-100 Вт при 150 Ом n. a. max. 1,500 Vp max. 3,000 Vpp |
11 | Care Cut | Деликатное резание | 1-70 Вт при 600 Ом CF 1.7 max. 750 Vp max. 1,500 Vpp |
12 | Clamp Coag | Коагуляция на зажиме | 5-250 Вт при 250 Ом CF 3.0 max. 1,500 Vp max. 2,800 Vpp |
13 | Forced Clamp | Форсированная коагуляция на зажиме | 5-150 Вт при 300 Ом CF 4.6 max. 2,000 Vp max. 4,000 Vpp |
14 | Contact Coag | Контактная коагуляция | 5-250 Вт при 100 Ом CF 3.3 max. 2,000 Vp max. 4,000 Vpp |
15 | Contact Coag Auto Stop | Контактная коагуляция с Авто Стопом | 5-250 Вт при 100 Ом CF 3.3 max. 2,000 Vp max. 4,000 Vpp |
16 | Forced Coag | Форсированная коагуляция | 5-150 Вт при 300 Ом CF 5.4 max. 2,800 Vp max. 5,000 Vpp |
17 | Uro Coag | Коагуляция УРО | 5-150 Вт при 600 Ом CF 5.7-4.4 max. 3,700 Vp max. 6,000 Vpp |
18 | Forced Uro Coag | Форсированная коагуляция УРО | 5-150 Вт при 600 Ом CF 5.7 max. 4,500 Vp max. 7,500 Vpp |
19 | Macro Spray | Макро Спрей коагуляция | 2-150 Вт при 600 Ом CF 20-9.0 max. 8,000 Vp max. 11,000 Vpp |
20 | Spray | Спрей коагуляция | 2-150 Вт при 600 Ом CF 9.0 max. 8,000 Vp max. 11,000 Vpp |
21 | Endo Spray | Эндо Спрей коагуляция | 1-100 Вт при 500 Ом CF 18-5.4 max. 4,000 Vp max. 5,900 Vpp |
22 | Duo Spray | Дуо Спрей коагуляция (одновр. 2 инструментами) | 2-150 Вт при 600 Ом CF 9.0 max. 8,000 Vp max. 11,000 Vpp |
23 | Care Coag | Деликатная коагуляция | 1-70 Вт при 100 Ом CF 1.7 max. 250 Vp max. 500 Vpp |
24 | Care Coag Auto Stop | Деликатная коагуляция с Авто Стопом | 1-70 Вт при 100 Ом CF 1.7 max. 250 Vp max. 500 Vpp |
25 | Desiccation | Дессикация | 1-120 Вт при 100 Ом CF 1.7 max. 350 Vp max. 700 Vpp |
26 | Desiccation Auto Stop | Дессикация с Авто Стопом | 1-120 Вт при 100 Ом CF 1.7 max. 350 Vp max. 700 Vpp |
27 | Argon Beam | Аргоновая коагуляция | 2-150 Вт при 600 Ом CF 9.0 max. 8,000 Vp max. 11,000 Vpp |
28 | Argon Endo | Аргоновая коагуляция Эндо | 1-100 Вт при 500 Ом CF 18-5.4 max. 4,000 Vp max. 5,900 Vpp |
29 | Pulsed Argon: slow repetition rate | Пульсирующая Аргоновая коагуляция (низкая частота) | 1-100 Вт при 500 Ом (CF 18-5.4) max. 4,000 Vp max. 5,900 Vpp |
30 | Pulsed Argon: fast repetition rate | Пульсирующая Аргоновая коагуляция (высокая частота) | 1-100 Вт при 500 Ом (CF 18-5.4) max. 4,000 Vp max. 5,900 Vpp |
31 | Bipo Pure Cut | Биполярное Чистое резание | 1-120 Вт при 300 Ом CF 1.7 max. 600 Vp max. 1,200 Vpp |
32 | Bipo Blend Cut | Биполярное смешанное резание | 1-120 Вт при 300 Ом CF 2.1 max. 850 Vp max. 1,700 Vpp |
33 | Forfex | Форфекс | 1-120 Вт при 50 Ом CF 1.9 max. 180 Vp max. 360 Vpp |
34 | Micro Coag | Микро коагуляция | 0.1-50 Вт при 200 Ом CF 1.8 max. 200 Vp max. 400 Vpp |
35 | Micro Stop | Микро Стоп | 0.1-50 Вт при 200 Ом CF 1.8 max. 200 Vp max. 400 Vpp |
36 | Auto Micro | Авто Микро коагуляция | 0.1-50 Вт при 200 Ом CF 1.8 max. 200 Vp max. 400 Vpp |
37 | Macro Coag | Макро коагуляция | 1-120 Вт при 50 Ом CF 1.9 max. 180 Vp max. 360 Vpp |
38 | Macro Stop | Макро Стоп | 1-120 Вт при 50 Ом CF 1.9 max. 180 Vp max. 360 Vpp |
39 | Auto Macro | Ауто Макро коагуляция | 1-120 Вт при 50 Ом CF 1.9 max. 180 Vp max. 360 Vpp |
40 | Seal Safe | Биполярная окклюзия крупных сосудов | 5-320 Вт при 25 Ом CF 1.9 max. 300 Vp max. 600 Vpp |
41 | Endo Seal | Биполярная окклюзия крупных сосудов Эндо режим | 1-100 Вт при 50 Ом CF 2.1 max. 230 Vp max. 450 Vpp |